闯红灯导致身故，意外险赔不赔？_法律,头号大赢家| 理财大赛第二季,人生第一份工作

cesifu • 2019年8月9日 am4:00 • 资讯

举个栗子：

如果一个人步行或者驾车或者骑电动车或者走路因为闯红灯被撞死，然后这人买了意外险，保险公司会赔吗？

赔：

车险部分，即使车主是有道理的一方，但是也要承担10%的赔偿责任，而如果如果车主违反交规，那么责任就全在车主一人。

意外险部分，在现在的法律和保险公司的条款中，没有明确说明行人交通违章在责任免除之外，所以是可以申请理赔的。

不赔：

个人意外保险应该是拒赔的，理由一：从法律角度来说，闯红灯是违法行为，也可能会造成伤害，驾驶员本应意识到危险的存在与发生，仍放纵该危险行为，且导致事故发生和人身损害。理由二，从保险角度来讲，违章驾驶，属于个人故意行为，一般是在责任免除范围内。

…………

最近有这样一个题目，引发了网友们的讨论这个题目的答案，为小伙伴们的勤奋好学点赞。

“明天和意外不知道哪个会先来”，面对毫无征兆的意外，我们能用什么来对抗它？让我们不至于自乱阵脚！接触过保险的小伙伴可能会说买保险！买意外保险！其实是的，购买意外险确实可能让我们在面对风险的时候还能有力一搏。虽然大多数人知道要买意外保险，但他们对意外保险的了解并不是很深。对此，小编给大家简单介绍下意外保险中的意外是怎么定义的？

意外险的定义：指被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人的身体造成损伤的客观事实。四个构成要件同时满足：外来因素造成的、突发的、非本意的、非疾病的、伤害事实成立。

在人身意外伤害保险中，被保险人在保险期间内遭受了意外伤害，并且在责任期限内死亡或残疾，并不意味着必然构成保险责任。只有当意外伤害与死亡、残疾之间存在因果关系，即意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因时，才构成保险责任。

比如，意外怀孕，算意外吗~ 🙂

从实践来看，“近因”是影响理赔的关键因素，也是容易引起纠纷之处。

对于被保险人来说，出现保险事故后，应及时采取措施，保留事故原因证据，以便保险公司理赔时，对保险责任准确认定。

从定义来看：

近因：是指在风险和损失之间，导致损失的最直接、最有效、起决定作用的原因，而不能理解为时间上的、空间上最接近的原因。也是直接造成被保险人死亡、残疾的事件或一连串事件的最初原因。

保险责任的认定：

两个以上原因危险连续发生造成损害，若后因是前因直接、必然的发展结果或合理的延续时，前因为近因。在此，前因与后因之间，自身存在着因果关系，后因不过是前因作用于保险标的上因果链条上的一个环节，或者说，后因在前因与损害结果之间架起一座桥梁，起到中介或媒介的作用，但其对结局不具有决定性的影响，前因才是近因。

保险人的责任可根据下列情况来确定：

1）如果连续发生导致损失的多种原因均属保险责任，则保险人应负全部损失的赔偿责任。

例如：船舶在运输途中因遭雷击而引起火灾，火灾引起爆炸，由于三者均属于保险责任，则保险人对一切损失负全部赔偿责任。

2) 如果连续发生导致损失的多种原因均属于责任免除范围，则保险人不负赔偿责任。

总结：

介绍完意外险知识之后，相信你心中也有一定的答案了……

回到最开始案例，正常情况下是可以赔的，因为保险人虽有过错，但并不属于保险公司责任免除范围。行人闯红灯，这个确实不对，但在实际的事故认定中，机动车大多能找出责任，比如车速过快、路口没减速、过路口没有观察四周等等。谁开车可能都有这个问题。

所以，虽然行人闯红灯不对，但只要机动车被认定有责任，就可以构成意外险的赔付条件。只要行人不是主观想自杀、不是精神失常、不是躲避抓捕，闯红灯被撞死一般是可以赔的。

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